Wurzelkaries, die neue Volkskrankheit? Patientenindividuelle Präventions- und Therapiekonzepte

Wenn Zähne durch erfolgreiche Prävention länger in der Mundhöhle verbleiben, dann werden unausweichlich irgendwann die Wurzeloberflächen exponiert und das Reinigen des Gingivasaumes und der Approximalbereiche fällt Patientinnen und Patienten mit zunehmendem Alter immer schwerer. Häufig stehen wir Zahnärzte dann vor dem Dilemma einer Wurzelkaries, die präventiv schwer zu beherrschen ist und auch restaurativ extrem anspruchsvoll sein kann. In dieser ungünstigen Nische am Zahnhals, neben entzündeter und blutender Gingiva gelingen restaurative Versorgungen nur schwer, und sie alleine lösen auch nicht das Problem. Eine Zahnhalsfüllung, die anschließend wieder dick mit Plaque belegt ist, wird kaum die nächsten Jahre unbeschadet überstehen, Sekundärkaries ist gewiss zu erwarten. Die Therapie der Zahnhalskaries muss also immer einem multifaktoriellen Ansatz folgen. Mit Blick auf die Ökologie der oralen Nische, unter Berücksichtigung des Könnens & Wollens des Patienten und unter Abwägung der restaurativen Möglichkeiten muss in jeder Situation ein individueller Weg gefunden werden. Im Vortrag werden die aktuellen wissenschaftlichen Hintergründe dargestellt und praxisbasierte Tipps zur präventiv-restaurativen Versorgung von Wurzelkaries in verschiedenen Patientenszenarien präsentiert.